这场防控新型冠状病毒感染的肺炎“战役”已经持续了近一个月,口罩的重要性,自不必多说,但是紧缺成为现实性问题,也因为紧缺出现无良商家哄抬物价、假冒伪劣上市销售,甚至有报道从垃圾桶回收使用过的口罩。

尽管口罩“一只难求”,但是你真正了解它吗?

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如何选择口罩?

此次新型冠状病毒疫情中,因飞沫传播为主要途径之一,因此需选择有效阻挡因咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫,而且可能存在气溶胶传播,即存在远距离传播的可能性,能有效过滤细菌的口罩必不可少。

医用外科口罩/医用护理口罩

由于疫情的突发,不少人对医用口罩持怀疑态度,认为只有KN95(N95)才能达到防护要求,这是错误的。

根据国家药品食品监督管理局发布的YY 0469-2011《医用外科口罩技术要求》规定,执行此标准的医用外科口罩的细菌过滤效率应不小于95%。与医用外科口罩相比,医用护理口罩在抗血液或传染性体液喷溅的性能上没有要求,但是作为防护,在非人员密集场所可使用。

适用人群:具有中等风险暴露人员,如普通门诊、病房工作医护人员、从事与疫情相关的行政管理、警察、快递、以及人员密集场所的工作人员、居家隔离及与其共同生活人员佩戴医用外科口罩。

较低风险暴露人员,如超市商场等人员密集区的公众、集中学习和活动的托幼机构儿童和在校学生等、医疗机构就诊(除发热门诊)患者、室内办公环境中人员可佩戴一次性医用口罩。

小知识:医用外科口罩从外向内是防水层、过滤层、舒适层,佩戴时,如难以区分正反面,可滴一滴水,最外层的防水层不易被吸水。

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KN95/N95口罩

相较于医用外科口罩,KN95的防护效果更强,根据国家标准GB2626-2006《呼吸防护用品 自吸过滤式防颗粒物呼吸器》KN95口罩在用氯化钠颗粒物检测的情形下,其过滤效率应大于等于95%,即对于0.075微米以上的非油性颗粒物过滤效率大于等于95%。

美国N95、中国KN95、欧洲FFP2、日本DS2等标准下的口罩均可阻隔直径大于0.3微米的颗粒物,而飞沫直径通常大于5微米,因此具有良好的阻隔作用。

适用人群:具有较高风险暴露人群,如急诊科工作医护人员、对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师、疫情相关的环境和生物样本检测人员。

小知识:执行测试标准不同,测试的颗粒不同,通常数字越大,代表过滤能力越强,如N99、N100、FFP3等。另外N95中的“N”表示不耐油,FFP2是油性与非油性都可过滤,按照我国标准,KN类口罩适用于过滤非油性颗粒物,KP类适用于过滤油性颗粒物。

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医用防护口罩

医用防护口罩不仅要满足对非油性颗粒物95%以上的过滤效率,更是适用于医疗临床工作环境下,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的自吸过滤式医用防护口罩,如3M 1860/1860s、9132等。

适用人群:具有高风险暴露的人员,如收治新型冠状病毒肺炎患者的病房、ICU和留观室的工作人员、指定医疗机构发热门诊的医生护士、对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。

其他口罩

其他棉布口罩、海棉口罩以及活性炭口罩等因材质不够细密,缝隙较大,对于预防此次新型冠状病毒不推荐使用。对于居家或户外空旷活动场所可视情况选择佩戴。

通常,口罩的防护性能越高,其舒适性会打折扣,口罩的密封性、防护性、舒适性以及适应性会影响一些原本就有呼吸系统疾病或心血管疾病的人,长时间佩戴可能会感到头晕胸闷。

无论选择哪种口罩,出现潮湿的情况,便会影响阻隔效果,最好进行更换。因此对于普通群众而言医用外科口罩已经足够有效阻隔病毒,建议将暂时紧缺防护口罩留给一线工作人员。

口罩告紧,怎么办? 

眼看复工期已至,而疫情仍然严峻,口罩成为出门必备,而短缺问题仍未全面解决。秉着“戴了总比没戴好”的心态,不少人开始重复利用原本的一次性口罩,或者自行酒精消毒。这些做法并没有科学依据,还可能存在潜在风险。

可采用方法:

1、一次性医用外科口罩/医用护理口罩不建议二次使用,但如未在高风险或人群密集处待过,正确摘取(不触碰口罩内外侧,置于干净通风处)可二次使用。

2、工业防护口罩KN95/医用防护口罩建议同一人佩戴次数不超过5次,使用后置于干燥通风处,当口罩呼吸阻力增大时必须更换。

3、口罩出现破损,污迹应立即更换。

不推荐操作:

1、蒸煮消毒、酒精消毒、微波炉消毒,会破坏过滤层,降低过滤效果。

2、消毒剂消毒,可能存在消毒成分残留,存在风险。

3、口罩内垫纸巾,会影响口罩的气密性导致口罩失效。

近期,复旦大学上海医学院教育部/卫健委医学分子病毒学实验室联合公共卫生学院,发表科研论文《安全、快捷再生一次性医学口罩的实验研究》证实:使用后的一次性医学口罩,以家用保鲜袋包裹,家用电热吹风处理30分钟后可再次使用,不影响其原有的滤过截留效果,并可灭活污染的病毒。但是该方法操作性于实验室有效而实践性有待证实。

据估算,我国目前每天消耗约2.24亿个口罩,而每天的产能约为2000余万只,全世界的口罩都在输往中国,仍然严重不足。一些企业扩大产能,临时增加口罩生产业务,但是对于普通人来说,口罩短缺之下,尽量少出门、勤洗手方是最有效的防护方法。

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